Приказ 822н с 1 сентября 2025 года больше не действует – требования к оснащению медкабинетов в школах и детских садах теперь задаёт другой документ. Травматологической и посиндромной укладки в новых требованиях нет. Ниже – что нужно держать в медпункте сегодня и что делать с комплектами, купленными под старый приказ. Статья для медсестёр, директоров школ, заведующих детскими садами и тех, кто отвечает за закупку оснащения.
Что изменилось с 1 сентября 2025 года
Новый порядок медицинской помощи детям и подросткам, в том числе во время обучения и воспитания в образовательных организациях, утвердил приказ Минздрава России № 213н от 14 апреля 2025 года. Регистрация в Минюсте – 26 мая 2025 года, срок действия – до 1 сентября 2031 года. Этим же приказом отменён 822н.
Документ распространяется на организации, которые работают по основным общеобразовательным программам. Закон об образовании относит к ним и школьные программы, и программы дошкольного образования, поэтому требования к школе и детскому саду общие.
Медицинского блока в новом порядке нет – его место занял медицинский пункт. Кроме процедурного кабинета, в него входит кабинет, где ведёт приём педиатр, фельдшер или медсестра-специалист. Пункт может относиться к медицинской организации, а может быть подразделением самой школы или детского сада, если они помимо основной (уставной) работы занимаются медицинской деятельностью. Если в описи до сих пор числятся посиндромные укладки по приказу 822н, её стоит сверить с новым стандартом оснащения (приложение № 3 к 213н).
Что было в 822н и чего нет в 213н
В старом стандарте оснащения медблока укладки упоминались прямо, и их было две – травматологическая и посиндромная, по одному комплекту. Травматологическая включала средства для фиксации: детские и взрослые пневматические шины, вакуумный матрас, воротник Шанца, фиксатор ключицы, косынку. К ним добавлялись жгут, охлаждающе-согревающий пакет, стерильный бинт и стерильные салфетки, перчатки, пластырь и ножницы. Посиндромную укладку требовалось собирать по синдромам, с описью и инструкцией, однако списка синдромов в приказе не было. Получается, сам 822н не отвечал на вопрос, каким должен быть состав посиндромной укладки для школьного медкабинета, и не определял отдельно состав посиндромных укладок в ДОУ.
В тексте 213н не встречается ни «посиндромная», ни «травматологическая» укладка. Главное для иммобилизации и остановки кровотечения теперь перечислено в стандарте оснащения поштучно:
- два жгута на конечность;
- две иммобилизационные шины для конечностей;
- один вакуумный матрас и две косынки;
- воротник Шанца двух размеров – по одному каждого;
- двое мягких носилок без каркаса.
Перчатки, салфетки, бинты и пластырь перешли в список одноразовых изделий медпункта. Фиксатора ключицы среди новых требований нет.
Что должно быть в медпункте сейчас
Прямо 213н упоминает только одну укладку – для экстренной профилактики парентеральных инфекций (п. 11 положения о медпункте). Какой приказ определяет её состав, в положении не сказано, а прежний № 1н уже не действует. Сегодня комплектацию задаёт приказ Минздрава № 189н от 11 апреля 2025 года, срок его действия – до 1 сентября 2031 года. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций нужна, чтобы оказать первую помощь сотруднику при аварийной ситуации – например, после укола иглой.
В том же пункте 11 перечислено, что ещё должно быть под рукой: лекарства для помощи ребёнку при анафилактическом шоке (какие и сколько – не указано) и одноразовые медицинские изделия – шприцы, маски, халаты, перчатки, стерильные салфетки, бинты, лейкопластырь. Из оборудования стандарт оснащения называет глюкометр, мешок Амбу, по два пульсоксиметра и тонометра (с манжетами для разного возраста) и два набора ротоглоточных воздуховодов.
Отсюда вывод: посиндромная укладка по приказу 822н для школ не закрывает требования нового стандарта, хотя её содержимое вполне можно использовать. Ревизию удобно провести в три шага:
- Сравните опись старой укладки с п. 11 положения о медпункте и стандартом оснащения по 213н.
- Проверьте срок годности лекарств и изделий, всё просроченное замените.
- Закупите недостающие позиции, а из описей и инструкций уберите упоминания 822н.
Готовые наборы есть в разделах «аптечки для школы» и «аптечки в детском саду», а укладку экстренной профилактики – в разделе укладок парентеральных инфекций.
